Τελευταίες εξελίξεις
Πριν από μερικά χρόνια, το κύριο εμπόδιο για τη χρήση οργάνων χοίρων για ξενομεταμόσχευση ήταν η παρουσία μονάδων γαλακτοζυλίου (GAL) που συνδέονται με τις κυτταρικές επιφάνειες των ζωικών ιστών και παράγονται από το ένζυμο άλφα-γαλακτοζυλοτρανσφεράση. Τα πρωτεύοντα, συμπεριλαμβανομένων των ανθρώπων, δεν έχουν GAL-δεσμούς στις κυτταρικές τους επιφάνειες και παράγουν αντισώματα εναντίον τους, προκαλώντας την απόρριψη μεταμοσχευμένων οργάνων ζώων.
Από τότε έχει αποδειχθεί ότι τα αίτια για την απόρριψη οργάνων είναι πιο περίπλοκα από αυτό και πρόσθετα αντιγόνα έχουν εμπλακεί στην ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος του ανθρώπου. Ωστόσο, τα ανοσολογικά ζητήματα παραμένουν τα κύρια οδοφράγματα για την ξενομεταμόσχευση, σύμφωνα με τον Δρ. Muhammad Mohiuddin του Ερευνητικού Προγράμματος Καρδιοθωρακικής Χειρουργικής του NIH, του Εθνικού Καρδιάς, του πνεύμονα και του Ινστιτούτου Αίματος.
Εκτός από τα ανοσολογικά ζητήματα, υπάρχουν ανησυχίες για την ασφάλεια για ολόκληρους πληθυσμούς, λόγω της πιθανότητας μόλυνσης ενός παραλήπτη οργάνου από ζωικό ιό και ζητημάτων δικαιωμάτων των ζώων, που οδηγούν σε ηθική συζήτηση για το θέμα της ξενομεταμόσχευσης.
Ως αποτέλεσμα, υπάρχουν και πολλά ρυθμιστικά εμπόδια που πρέπει να ξεπεραστούν, προτού η ξενομεταμόσχευση γίνει καθημερινή πρακτική.
Τι είναι στο Στοίχημα;
Οι μεταμοσχεύσεις οργάνων ζώων σε ανθρώπους προφανώς πραγματοποιούνται εις βάρος του εν λόγω ζώου. Οι υποστηρικτές των δικαιωμάτων των ζώων πιστεύουν ότι δεν είναι ηθικά αποδεκτό να θυσιάζουμε ζώα προς όφελος των ανθρώπινων ζωών είτε για τη χρήση των οργάνων τους είτε για έρευνα απαραίτητη για τη μελέτη των ανοσολογικών παραγόντων που προκαλούν την απόρριψη οργάνων.
Οι άνθρωποι δεν είναι χωρίς κίνδυνο σε αυτό το ζήτημα, είτε. Οι επιπτώσεις λανθάνων ζωικών ιών που θα έχουν στους λήπτες ανθρώπινων οργάνων εξακολουθούν να είναι άγνωστες. Οι αντίπαλοι της ξενομεταμόσχευσης φοβούνται ότι αυτοί οι ιοί, όταν εισάγονται σε ένα ανθρώπινο σύστημα, θα μπορούσαν να προκαλέσουν επιδημίες ασθενειών για τις οποίες δεν έχουμε καμία ασυλία και καμία θεραπεία. Οι χοίροι, για παράδειγμα, επί του παρόντος το καλύτερο υποψήφιο ζώο για την καλλιέργεια οργάνων για τον άνθρωπο, φέρουν έναν ρετροϊό που ονομάζεται PERV (ενδογενής ρετροϊός των χοίρων). Αυτός ο ιός έχει αποδειχθεί ότι μολύνει ανθρώπινα κύτταρα και οι συνέπειες της μόλυνσης δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί.
Ορισμένοι αντίπαλοι της ξενομεταμόσχευσης πιστεύουν ότι τα ζώα δεν είναι η λύση, αλλά ότι οι εταιρείες βιοτεχνολογίας προσπαθούν απλώς να κερδίσουν χρήματα από την ικανότητά τους να κλωνοποιούν ζωικά κύτταρα και να δημιουργούν ΓΤΟ , ειδικά ΓΤΟ χοίρους (knockouts που στερούνται το ένζυμο άλφα-γαλακτοζυλοτρανσφεράσης).
Οι επαγγελματίες
Η χρήση οργάνων ζώων θα μείωνε τη διάρκεια του χρόνου που πολλοί άνθρωποι πρέπει να περιμένουν για ένα κατάλληλο όργανο και θα επέτρεπαν να γίνουν μεταμοσχεύσεις, ενώ ο παραλήπτης είναι ακόμα ισχυρός και κάπως υγιής και καλύτερα ανεκτικός σε χειρουργική επέμβαση. Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία που δημοσιεύονται στο περιοδικό Lincoln Journal Star, ο σημερινός αριθμός των 20.000 μεταμοσχεύσεων ετησίως στην Αμερική θα μπορούσε να αυξηθεί σε πάνω από 100.000 αν χρησιμοποιήθηκαν ζώα και 12 από τους 73.000 Αμερικανούς που περιμένουν μεταμοσχεύματα πεθαίνουν κάθε μέρα.
Ελπίζεται ότι οι τρέχουσες πρακτικές της έγχυσης κυττάρων-δότη σε έμβρυα χοίρου, in utero, θα εξαλείψουν την ανάγκη για ανοσοκατασταλτικά φάρμακα, καθώς αυτό έχει αποδειχθεί ότι καθιστά τον δότη και τον αποδέκτη συμβατό όταν δοκιμάζεται σε χοίρους και άλλα ζώα. Αυτό σημαίνει τη χρήση τεχνικών μοριακής γενετικής για τη δημιουργία γενετικά τροποποιημένων ζώων, ειδικά τροποποιημένων έτσι ώστε να είναι ένας αγώνας για έναν συγκεκριμένο ανθρώπινο λήπτη. Τα είδη νοκ-άουτ θα σχεδιάζονται και θα ανυψώνονται με μοναδικό σκοπό να θυσιάζονται για την ιατρική.
Οι χοίροι είναι μια καλή επιλογή του δότη οργάνων λόγω της σύντομης περιόδου κύησης, του ταχύρυθμου ρυθμού ανάπτυξης και του μεγέθους των οργάνων (που ταιριάζουν με αυτά των ανθρώπων). Η υπερέκκριτη απόρριψη (HAR) οργάνων από χοίρους που εκτοπίστηκαν σε Gal-knockout που μεταμοσχεύθηκαν σε μπαμπουίνους παρεμποδίστηκε λόγω της απουσίας έκφρασης του γονιδίου 1,3-γαλακτοζυλοτρανσφεράσης.
Παρόλο που υπάρχουν άλλες ανοσολογικές αποκρίσεις, υπάρχει η ελπίδα ότι θα είναι δυνατές παρόμοιες γενετικές τροποποιήσεις για την αντιμετώπιση του προβλήματος του HAR στους ανθρώπους.
Σύμφωνα με τον Dr. Muhammad Mohiuddin, τα ηθικά ζητήματα που βασίζονται στην πιθανότητα εξάπλωσης μιας νόσου από ζώα σε ανθρώπους φαίνεται να έχουν λιγότερα νερά από ό, τι πιστεύεται προηγουμένως, δεδομένου ότι δεν έχει βρεθεί μέχρι σήμερα η PERV να μολύνει ανθρώπους που έχουν υποβληθεί σε επεξεργασία με χοιρινό ιστό. επιδημίες που προέκυψαν από τη μόλυνση των εργαζομένων στον αγροτικό τομέα που ασχολούνται με τον χειρισμό των χοίρων.
Οι χοίροι είναι πολύ καθαροί και μπορούν να ανυψωθούν σε εξαιρετικά καθαρά περιβάλλοντα, εάν είναι απαραίτητο. Οι εκμεταλλεύσεις χοίρων για την έρευνα σχετικά με την ξενομεταμόσχευση περιέχουν αχυρώνες εξοπλισμένες με φίλτρα για τη διατήρηση των ιών και των βακτηριδίων. Στο μέλλον, εάν / όταν οι χοίροι εκτραφούν για μεταμοσχεύσεις ανθρώπων, ακόμη και οι εργαζόμενοι στη γεωργία θα φορούν μάσκες για να αποτρέψουν την έκθεση των χοίρων σε παθογόνα του ανθρώπου.
Τα μειονεκτήματα
Τα ηθικά ζητήματα που αφορούν τη χρήση των οργάνων των ζώων για μεταμοσχεύσεις ανθρώπων φαίνεται να είναι τριπλάσια. Υπάρχει το ζήτημα των δικαιωμάτων των ζώων και της εκτροφής ζώων μόνο για ανθρώπινη κατανάλωση και ιατρικό όφελος. Δεύτερον, υπάρχουν ορισμένοι που πιστεύουν ότι η τεχνολογία ξενομεταμόσχευσης είναι απλώς ένας άλλος τρόπος για να κερδίσουν χρήματα οι εταιρείες βιοτεχνολογίας και δεν ενδιαφέρονται για την καλή διαβίωση των ζώων ή για την ευημερία της ανθρωπότητας λόγω της αντιλαμβανόμενης αδιαφορίας για το τρίτο ζήτημα , η οποία είναι ο άγνωστος αντίκτυπος στην ανθρώπινη φυλή, πρέπει να εισαχθεί μια νέα λοίμωξη για την οποία δεν έχουμε καμία θεραπεία.
Πού βρίσκεται
Οι ειδικοί που ασχολούνται με την έρευνα για ξενομεταμόσχευση φαίνεται να απορρίπτουν πολλά από τα επιχειρήματα κατά της τεχνολογίας. Σύμφωνα με τον επικεφαλής ερευνητή Dr. William Beschorner του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου της Νεμπράσκα, ο οποίος έχει μεταμοσχεύσει με επιτυχία καρδιές και μεγάλα αιμοφόρα αγγεία μεταξύ χοίρων και προβάτων, οι αγωγές της κατηγορίας και οι αβάσιμες αγωγές που θα μπορούσαν να προκύψουν από το ανόητο άλμα του όπλου, πριν από όλους τους κινδύνους θα πρέπει να είναι αρκετό για να αποτρέψει οποιονδήποτε από το να διακινδυνεύσει την ασφάλεια των καταναλωτών μόνο για να βγάλει λεφτά. Επιπλέον, ένας ανώνυμος αγρότης αναφέρθηκε από τον Bob Reeves του περιοδικού Lincoln Journal Star, λέγοντας ότι τα κέρδη στους αγρότες θα ήταν μικροσκοπικά.
Ο ηθοποιός Δρ Andrew Jameton, από το Ιατρικό Κέντρο Nebraska στην Ομάχα, επεσήμανε ότι το θέμα αυτό δεν διαφέρει από την έρευνα σε οποιοδήποτε τομέα της ιατρικής. Αν και η επιθυμία για αναγνώριση και αποζημίωση για το κόστος της έρευνας είναι πάντα ένας πειρασμός, ειδικά όταν εμπλέκονται επιχειρηματικοί επενδυτές, «οι επιστήμονες σε όλους τους τομείς πρέπει να προφυλαχθούν από το να αφήσουμε το κέρδος να ξεπεράσει την επιστημονική μέθοδο και ακρίβεια». Δηλαδή, το ζήτημα της ακεραιότητας δεν είναι μεγαλύτερο από αυτό σε κανένα άλλο πεδίο της επιστήμης και δεν πρέπει απαραίτητα να θεωρείται ως ένας λόγος για να εμποδίσουμε την τεχνολογία για να σώσουμε ζωές.
Οι επιστήμονες που συμμετέχουν στην έρευνα για ξενομεταμόσχευση λένε ότι η έρευνά τους είναι ιδιαίτερα ρυθμισμένη και ότι τα ζώα που εμπλέκονται αντιμετωπίζονται με τον μέγιστο σεβασμό, εκτός από την παροχή οποιωνδήποτε παυσίπονων ή αναισθητικών που απαιτούνται για να τα κάνουν άνετα. Σε πολλά πειράματα, τα νευρικά κύτταρα δεν συνδέονται με μεταμοσχευμένα όργανα, έτσι τα ζώα δεν μπορούν να αισθανθούν πόνο από το όργανο που απορρίπτεται.
Ρεαλιστικά, πρέπει να αναγνωριστεί ότι καμία από τις ιατρικές προόδους της ανθρωπότητας δεν θα μπορούσε να επιτευχθεί χωρίς πειράματα σε ζώα. Ωστόσο, το γεγονός ότι η ξενομεταμόσχευση είναι απόλυτα ηθική σε ένα εντελώς διαφορετικό επίπεδο, καθώς ακόμη και μετά την καθιέρωση της τεχνολογίας, τα ζώα θα πρέπει να θυσιάζονται συνεχώς για τη ζωή των ανθρωπίνων δικαιούχων.
Πηγές:
Mohiuddin, Μ. Κλινική Ξεντομεταμόσχευση οργάνων: Γιατί δεν είμαστε ακόμα εκεί; PLOS Med. 4 (3): e75. doi: 10.1371 / journal.pmed.0040075.
Reeves, B. Τα ζωικά όργανα κρατούν υποσχέσεις για τους ανθρώπους, τα σχεδιαστικά χοιρίδια στοχεύουν στο Med Center Research και στο Special Farm Support Research. Lincoln Journal Star σε απευθείας σύνδεση σειρά για ιατρική ηθική: δύσκολες επιλογές.