Μπορεί επίσης να χρειαστεί να πληρώσετε συνασφάλιση για ορισμένες διαδικασίες όπως οι εξετάσεις ή οι διαμονές στο νοσοκομείο.
Η συνασφάλιση είναι το ποσοστό του λογαριασμού, για το οποίο είστε υπεύθυνος, εκτός από την αντιπαροχή για τη διαδικασία. Για παράδειγμα, αν έχετε 80/20 συνασφάλιση, η ασφαλιστική εταιρεία θα πληρώσει το 80% του κόστους και θα είστε υπεύθυνοι για τα άλλα είκοσι τοις εκατό. Αυτή η συνασφάλιση ισχύει όταν έχετε φτάσει σε οποιαδήποτε έκπτωση από το ασφαλιστήριο συμβόλαιο σας.
Πολλές πολιτικές έχουν ένα μέγιστο από το όριο πληρωμής τσέπης. Μόλις φτάσετε αυτό το όριο, η συνασφάλιση δεν ισχύει πλέον, αν και θα πρέπει να συνεχίσετε να πληρώνετε τα δικά σας δάνεια. Επίσης, θα πληρώνετε συνασφάλιση για το ποσό που έχει συνάψει η ασφάλειά σας για να πληρώσει για τις διαδικασίες με το νοσοκομείο και το γιατρό. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή τόσο στους λογαριασμούς του γιατρού σας όσο και στις ασφαλιστικές δηλώσεις που λαμβάνετε περιγράφοντας το ποσό της πληρωμής.
Είναι σημαντικό να κατανοήσετε πόσο θα μπορούσε να σας κοστίσει μια διαδικασία.
Για παράδειγμα, αν έπρεπε να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση και να παραμείνετε διανυκτέρευση, θα έπρεπε να πληρώσετε το ποσό του νοσοκομείου σας, να πληρώσετε το ποσό της έκπτωσης εάν δεν το έχετε ήδη πληρώσει και, στη συνέχεια, να πληρώσετε το ποσό της ασφάλισής σας για το υπολειπόμενο υπόλοιπο του λογαριασμού. Μπορείτε να καλέσετε και να μιλήσετε με έναν εκπρόσωπο του ασφαλιστικού σας οργανισμού για να μάθετε τα εκτιμώμενα κόστη των διαδικασιών πριν τα ολοκληρώσετε.
Επιπλέον, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι έχετε προ-έγκριση για τις περισσότερες εξετάσεις και χειρουργικές επεμβάσεις, προτού τις ολοκληρώσετε. Αυτό μπορεί να σας εξοικονομήσει χρήματα, δεδομένου ότι η ασφάλιση συμφωνεί να καλύψει το κόστος. Θα θελήσετε επίσης να βεβαιωθείτε ότι όλοι οι γιατροί και ο αναισθησιολόγος που θα εργάζονται σε εσάς βρίσκονται επίσης στο δίκτυό σας.
Ένα από τα οφέλη ενός παραδοσιακού σχεδίου ασφάλισης υγείας είναι ότι είναι αρκετά εύκολο να προβλέψετε το κόστος σας. Εάν παραμείνετε στο δίκτυό σας, μπορείτε να ελέγξετε πόσα θα πληρώσετε, αφού η ασφάλιση υγείας έχει επεξεργαστεί χαμηλότερες τιμές με αυτούς τους γιατρούς. Δεν απαιτεί επίσης να πληρώσετε τόσο πολύ προς τα εμπρός από την τσέπη σας. Αυτό μπορεί να είναι μια καλή επιλογή αν μια τεράστια έκπτωση φαίνεται να σας αποθαρρύνει και θα αποφύγετε να δείτε τον γιατρό σας εξαιτίας αυτού. Ωστόσο, ορισμένοι προτιμούν ένα υψηλό σχέδιο έκπτωσης, επειδή μόλις συναντήσουν την έκπτωση, τότε δεν χρειάζεται πλέον να καλύψουν τυχόν επιπλέον ιατρικά έξοδα. Αν γνωρίζετε ότι θα συναντήσετε πάντα την έκπτωσή σας και μπορείτε να βρείτε μια πιο προσιτή επιλογή, ίσως θελήσετε να εξετάσετε αυτή την επιλογή αντί της παραδοσιακής ασφάλισης υγείας.
Κατά την επιλογή ενός σχεδίου, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι πληροί τις απαιτήσεις που ορίζονται από το Affordable Care Act .
Αυτό θα σας προστατεύσει από την υποχρέωση καταβολής χρηματικού ποσού για μη σωστή κάλυψη. Τα περισσότερα σχέδια που προσφέρει ο εργοδότης σας θα καλυφθούν. Εάν εγγραφείτε για σχέδιο υγείας μέσω των ανταλλαγών, θα πληρούν επίσης τις προϋποθέσεις. Τα περισσότερα βραχυπρόθεσμα σχέδια ασφάλισης υγείας δεν πληρούν τις προϋποθέσεις για την κάλυψη αυτή.